Рентген-снимки здоровых и чистых легких — что должно и не должно быть на них. Рентген снимок здоровых и чистых легких Кто может прочитать рентгеновский снимок

Рентгенография является одним из способов исследования, основа ее - получение фиксированного изображения посредством рентгеновских лучей. Результат обычно получают на рентгеновской пленке или выводят (если применялись цифровые аппараты) на или бумагу. Основывается исследование на прохождении рентгеновских лучей через ткани организма. Обычно рентген используют как диагностический метод. Для получения более точных результатов используют рентген-снимок в двух проекциях.

Рентген грудной клетки

Рентгенография ОГК (органов грудной клетки) - самый распространенный метод обследования, который позволяет выявить патологии со стороны дыхательной, а также сердечно-сосудистой систем, ребер, грудного отдела позвоночника, возникающие при различных травмах и заболеваниях.

Как действуют рентгеновские лучи? Проходя через тело и органы, они поглощаются по-разному. В результате получается рентген-снимок. Ткани более плотной структуры выглядят на нем белыми, те, которые мягче, - темными. После проявления и высушивания врач-рентгенолог оценивает полученную картину. Рентген-снимок легких покажет все патологии, если таковые существуют, укажет на возможные заболевания.

Современные цифровые аппараты упрощают процедуру, при этом значительно снижена. Существует и передвижное оборудование, которое позволяет обследовать лежачих больных.

Возможности рентгена и расшифровка результата

Рентген грудной клетки помогает обнаружить следующие патологии в организме:

  • Дыхательная система: бронхит, пневмосклероз, рак, ателектазы легких, пневмония. Рентген-снимки расшифровывает доктор и сразу видит вероятное заболевание.
  • Сердечно-сосудистая система: миокардит, перикардит, изменения сердца в размерах.
  • Средостение: смещение структур, медиастинит.
  • Костно-мышечный каркас грудной клетки: переломы грудины или ребер, позвонков, гемоторакс, пневмоторакс, ранения средостения, сердца.

Также рентгенография используется для отслеживания динамики выздоровления при лечении пневмонии. Однако рентген нельзя назвать универсальным методом диагностики. Например, природу опухоли рентген оценить не сможет, также данное исследование ограничено для неподвижных больных. Для таких исключительных случаев используется

При расшифровке результата рентген-снимка ОГК доктор оценивает, каковы размеры и форма средостения, структура грудной клетки и мягких тканей, прозрачность легочного поля, интенсивность рисунка, положение и строение корней легких, форма плевральных синусов и диафрагмальных куполов.

Подготовка и проведение процедуры

Для проведения процедуры рентгенографии ОГК не требуется специальной подготовки. Доктор рекомендует только снять одежду и украшения с той области, которая будет облучаться. Также нужно убрать все предметы, которые могут помешать исследованию (очки, зубные протезы). Если есть необходимость присутствия родственника больного, на него надевается защитный свинцовый фартук.

Сняв одежду, пациент располагается напротив фотопластины. Врач выходит из комнаты к пульту, по его команде необходимо поднять плечи, прижаться к пластине и задержать ненадолго дыхание. Двигаться при этом нельзя. Если у больного нет возможности принять вертикальное положение, его размещают на столе. Помогают ему при этом родственники или медсестра.

Обследование безболезненное, не вызывает никаких неприятных ощущений. Единственный дискомфорт - прохладная температура в помещении. Рентген-снимок будет готов в течение 15 минут. Вам его выдадут сразу же вместе с описанием. На основании этого доктор поставит диагноз или направит на дообследование.

Рентген-снимки зубов

Получило широкое распространение в не только дает возможность отслеживать патологии, но и выявляет отклонения в строении важна при выборе оптимальных вариантов лечения.

Существует несколько видов рентген-снимка в стоматологии:

  • Панорамный . Данный снимок позволяет доктору оценить всю панораму расположения зубов, определить их количество, увидеть непрорезавшиеся зубы, зачатки. Также видно анатомическое строение челюсти, носовых пазух. Панорамный снимок важен при имплантации зубов, исправлении прикуса, удалении зубов мудрости.
  • Прикусный . Иначе такой снимок называют интерпроксимальной рентгенографией. Распространенный тип снимка. Применяют его для выявления пародонтита, кариеса. Иногда прикусный снимок делают после установки коронки для проверки правильности процедуры.
  • Прицельный . С помощью прицельного снимка можно точно увидеть, как выглядит больной зуб, установить правильную схему лечения. Прицельный снимок позволяет увидеть не более четырех зубов.
  • Цифровой . Безопасная современная диагностика. 3D-рентген дает возможность получить четкий снимок всего зубного ряда и отдельных зубов. Трехмерное изображение выводится на экран, после его изучения доктор определяет методы лечения.

Процедура выполнения снимка

Перед исследованием рекомендуется пациенту снять с себя все металлические изделия, украшения: они могут искажать данные снимков. Проведение процедуры зависит от вида снимка. Занимает исследование несколько минут. Облучение имеет минимальную дозу. Сеанс проходит в специальном помещении. Пациент прикусывает светочувствительную пленку, находиться она должна между аппаратом и исследуемым зубом.

При исследовании при помощи компьютерного радиовизиографа на пациента надевают специальный фартук, датчик устанавливается на исследуемую область и присоединяется к аппарату. Результат отображается на компьютере.

При использовании ортопантомографа рентгенограмма выполняется следующим образом: пациент становится к аппарату, подбородок фиксируется на опоре. Зубами зажимается блок, который не дает смыкаться челюстям. Пациент должен стоять неподвижно. Устройство несколько раз вращается вокруг головы. Снимки можно получить в этот же день.

Расшифровка снимка

На основании рентген-снимка зубов доктор пишет заключение, где указывает количество зубов, размер и их расположение. Все обнаруженные патологии также отобразятся в заключении.

На снимке видно расположение каждого зуба, наклон, состояние костей. Затемнения на снимке указывают на наличие пульпита, дентикли. Дефекты зубной эмали означают кариес. Там, где плотность снижена, заметны просветления. Если кариес сложный, структура зуба деформирована, образуются гранулемы.

Может быть обнаружена киста - четкий контур однородной структуры продолговатой формы. Киста расположена у зубного корня, она может быть маленькой и большой. Большие кисты способны затрагивать сразу два зуба. Хронический периодонтит виден как резкое затемнение на снимке у верхушки корня. При пародонтозе видна уменьшенная костномозговая область, видны атрофические процессы и склеротические изменения.

Рентген позвоночника

  • При болях в шейном, грудном и поясничном отделе.
  • При мышечных поясничных болях неясной природы.
  • При ограничении подвижности конечностей.
  • При травмах, падениях и ушибах.
  • При подозрениях на дегенеративные изменения в костях.
  • При диагностике искривлений, остеохондрозе, сколиозе.

Рентгеновские снимки рекомендуется выполнять в двух проекциях: боковой и прямой. Описания рентген-снимков делает врач-рентгенолог, он оценивает контуры позвонков, промежутки между ними, интенсивность окраски, наличие наростов. После этого опытный специалист способен сразу же поставить диагноз, определить вероятный прогноз и необходимость хирургического лечения.

Как проводится процедура

Для снимка верхнего отдела позвоночника не требуется специальной подготовки. Если исследуется пояснично-крестцовый отдел, рекомендуется заранее подготовиться:

  • Нужно полностью очистить кишечник, иначе диагноз будет сложно поставить правильно.
  • Исключить из рациона за два дня до процедуры продукты, способствующие брожению: хлеб, молоко, бобовые, грубую клетчатку.
  • Накануне следует исключить ужин, перед процедурой - завтрак.
  • Отказаться от алкоголя и курения.
  • Перед процедурой очистить кишечник при помощи клизмы.
  • В момент съемки на теле не должно быть металлических предметов.
  • Сохраняйте неподвижность.

Обследование для пациента абсолютно безболезненно. Проводится на протяжении 10-15 минут. Снимки с описанием сразу же выдаются на руки.

Лучевая диагностика — медицинская наука об использовании электромагнитных излучений для получения изображения внутренних органов человеческого организма.

На основе этих снимков врачи ставят диагнозы , оценив состояние органов и их функции,

Также с помощью рентгена можно обнаружить патологические образования .

Рентген легких: для чего проводится

Рентгенография — метод исследования внутренней структуры организма с помощью излучения , при котором полученное изображение объекта фиксируют на физическом носителе — рентгеновской пленке.

Справка! Для обследования легких рентгенография используется наиболее широко.

Врач назначает рентгенографию органов грудной клетки при возникновении подозрений на:

  • пневмонию ;
  • плеврит;
  • легочную форму туберкулеза ;
  • новообразования в области грудной клетки ;
  • заболевания, связанные с особенностями профессий — пневмокониозы (пылевые болезни: силикозы, карбокониозы, металлокониозы, силикатозы и др.);
  • саркоидоз ;
  • наличие инородного тела в дыхательных путях;
  • порок сердца и другие кардиопатологии ;
  • травму грудной области.

Как у человека выглядят здоровые легкие на рентгене

На рентгене в норме отражены следующие структуры:

    Легочные поля . Легкие на рентгенограмме проецируются в виде легочных полей. Органы средостения имеют свои анатомические особенности, что обуславливает отличие этих полей: правое — короткое и широкое, левое — длиннее и уже, это нормальный случай.

    У здорового человека эти участки прозрачны, так как заполнены воздухом, который не отображает излучение. Легочные поля пересекаются ровными и четкими полосами — реберными тенями, идущими наклонно.

  1. Костно-суставной аппарат . В позвоночном столбе наиболее четко выявлены тела первых трех-четырех позвонков. На этом же уровне видны их поперечные отростки.
  2. В верхнем отделе снимка верхушки легких условно отграничены тенями ключиц, которые располагаются почти горизонтально.
  3. На рентгенограмме иногда может проявляться рукоятка грудины .
  4. Сердечная мышца — плотная ткань, поэтому она хорошо отражает рентгеновские лучи. На обзорной рентгенограмме в прямой проекции интенсивная однородная сердечная тень локализована в центральной области, между легочными полями, тяготея в левую сторону.

Важно! Места фиксации ребер к грудине не отображены , так как это сочленение представлено хрящами, которые слабо отражают рентген-лучи.

Норма для других элементов

В верхнелатеральной части изображения с обеих сторон могут определяться (в основном у мужчин) треугольной формы неинтенсивные дополнительные тени грудных мышц.

У женщин в нижней области изображения различимы грудные железы . Также тени грудных желез могут быть видны у пожилых мужчин.

Справка! Корень легкого — это комплекс определенных анатомических структур, проходящий через ворота легкого и соединяющий легкое с органами, расположенными в средостении.

Эта совокупность содержит легочные артерию и вену, бронхи, лимфоузлы и сосуды, нервы, клетчатку и плевру. Главнейшим элементом в данном тенеобразовании является сосудисто-бронхиальная составляющая , другие же структуры перекрыты средостением.

Организованы тени корней ассиметрично: левый корень выше правого на одно ребро. Они неоднородны, их ширина не более 1,5 см .

Справка! Легочной рисунок — отображение кровеносных сосудов малого круга кровообращения. Выглядит он как переплетающиеся тонкие тяжи теней.

К периферической части легкого его видимость ослабляется, так как количество и диаметр сосудов уменьшается. Легочные поля снизу отграничены тенью обращенного вверх купола диафрагмы.

Под левым куполом можно увидеть 1-2 просветления — это газ на дне желудка.

С нижнелатеральных сторон между тенью диафрагмального купола и грудной стенкой находятся острые углы — сердечно-диафрагмальные синусы.

Вам также будет интересно:

Патологии

На рентгене грудной клетки здорового человека нельзя увидеть :

  1. Дыхательные пути . На уровне VI позвонка гортань переходит в трахею, которая продолжается до IV или V грудных позвонков. Здесь она делится на главные бронхи: правый и левый.
  2. Трахею и бронхи . У здорового человека они не видны на рентгенограмме, поскольку их стенки слишком тонкие для отражения излучения. Они видны лишь при смещении трахеобронхиального дерева в пораженную сторону (при ателектазе — спадении легкого), плевральном выпоте, пневмотораксе (наличие воздуха в плевральной полости).
  3. Лимфатические узлы. Их можно обнаружить при воспалении в главных бронхах и при метастазировании рака в виде увеличенных округлых пятен с ровными контурами.
  4. Сочленения ребер и грудины . Обызвествление первого ребра происходит в 30-36 лет . Окостенение хрящевой части остальных ребер появляется после 50 лет при различных патологиях эндокринной системы.

Белые пятна

Белые пятна (очаговые затемнения) в легких могут быть признаком:

  • пневмонии (контуры нечеткие, размытые, интенсивность различная);
  • опухоли ;
  • ателектаза (треугольной формы; конец направлен к корню, совпадает с размером сегмента);
  • туберкулеза (различные).


Фото 1. Приведен пример того, как не должен выглядеть рентген легких здорового человека: снимок с опухолью.

Полость

Полость указывает на:

  • разложение опухоли ;
  • абсцесс легкого;
  • очаг туберкулеза .

Мелкие очаги

Мелкие рассеянные очаги могут фиксироваться при:

  • силикозе ;
  • туберкулезе ;
  • саркоидозе .

Высокое стояние конуса диафрагмы возможно при посттромбоэмболическом синдроме.

При эмфиземе легких диафрагма уплощается .

Деформация сердечной тени указывает на заболевания сердечно-сосудистой системы или патологию органов средостения.

От чего зависит качество рентгеновского снимка?

Рентгенография органов грудной клетки является одним из наиболее информативных методов диагностики дыхательной системы, если будет правильно сделана и верно расшифрована врачом. При этом необходимо соблюдать правила укладки и режима проведения процедуры.

Факторы, влияющие на результат рентгенодиагностики:

  1. Симметричное расположение тела. Если пациент не будет стоять ровно при проведении процедуры, то грудино-ключичные соединения будут расположены асимметрично, что можно посчитать ротацией грудных позвонков.
  2. Жесткость изображения . Предпочтительна средняя жесткость, так как при мягком изображении некоторые образования могут быть не видны, а при жестком, напротив, проявятся излишние тени (артефакты), которые специалист может принять за патологию.
  3. Сопутствующие заболевания , которые могут оказывать влияние на грудную клетку.
  4. Полнота охвата (хороший снимок содержит верхушки легких вверху и реберно-диафрагмальные синусы внизу).
  5. Лопатки следует располагать снаружи грудной клетки во избежание деформации изображения.
  6. Четкость снимка . Пациента просят не дышать во время съемки для обездвиживания костно-мышечной системы груди.
  7. Контраст . Настраивается врачом на аппарате; мощность излучения устанавливается в зависимости от мышечной и жировой массы пациента.


Фото 2. Для получение хорошего результата от пациента требуется стоять ровно и ненадолго задержать дыхание.


Warning /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning /var/www/x-raydoctor..php on line 684

Warning /var/www/x-raydoctor..php on line 691

Warning : preg_match_all(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 684

Warning : Invalid argument supplied for foreach() in /var/www/x-raydoctor..php on line 691

Рентген органов грудной клетки у здорового человека может обнаружить в легких дополнительные тени, которых не следует пугаться. В норме наблюдаются различные изменения легочного рисунка (усиление, сгущение и деформация), а также патология корней. Не будем пугать читателей, а объясним рентгеновские симптомы здоровых легких.

Как выглядит снимок легких здорового человека

Снимок легких здорового человека выглядит типично:

  1. Легочные поля, расположенные с обеих сторон грудной клетки.
  2. Сердечная тень и грудина – в центре рентгенограммы.
  3. Ключица – в верхней части.
  4. Купола диафрагмы – снизу под легочными полями.
  5. Линейные тени ребер над проекцией легких.
Снимок органов грудной клетки здорового человека с описанием структур

На фото врач-рентгенолог оценивает следующие структуры:

  1. Мягкие ткани.
  2. Костно-суставная система.
  3. Диафрагма.
  4. Средостение.
  5. Реберно-диафрагмальные синусы.

Эти структуры по-разному выглядят на рентгенограммах в негативном и позитивном вариантах.

Следует понимать, что отсутствие на снимках легких патологических теней еще не означает, что человек здоров. При каких патологиях не наблюдаются изменения на снимках легких:

  • воспалительные очаги до 2 мм в диаметре не визуализируются на рентгеновском снимке, так как метод имеет предел разрешения;
  • небольшие просветления;
  • мелкие затемнения при инфильтративных изменениях в бронхах;
  • скопление жидкости в реберно-диафрагмальном синусе до 250 мл;
  • утолщение бронхиальных стенок в толщине менее 1 мм;
  • незначительные фокусные утолщения ткани.

Чего не должно быть на рентгенограмме при здоровых легких


Нормальная цифровая рентгенограмма легких в позитивном отображении

Флюорография является скрининговым методом рентгенодиагностики. Согласно приказу Министерства здравоохранения ее выполнение обязательно для каждого человека один раз в год. С помощью флюорографии врачи обнаруживают на ранних стадиях такие заболевания, как туберкулез и рак. Конечно, легких более информативный, но он характеризуется значительным лучевым обследованием человека, поэтому не может применяться для массового обследования населения.

Простой человек не понимает, как выглядят чистые легкие, поэтому не сможет дифференцировать нормальные и патологические тени. Множество заболеваний формируют затемнения на снимке, поэтому на них появляются «разводы» и «белые тени».

Рентген, проходя через грудную клетку, от некоторых тканей отражается, а другими поглощается. Вследствие этого на рентгенограммах формируются темные, белые и серые тени. Их сочетание между собой и обуславливает нормальную рентгеновскую картину.

Некоторая разница в отображение теней возникает из-за технических особенностей метода и флюорографии. При флюорографическом обследовании изображение получается с флуоресцентного экрана.

Рентген, проникая через ткани, засвечивает рентгеновскую пленку. Так формируется рентгеновский снимок.

  • затемнений;
  • просветлений;
  • дополнительных теней.

На рисунке приведена нормальная рентгенограмма легких. Запомните ее вид. Если на снимке обнаружите дополнительные пятна, которые отличаются от вышеприведенного фото, скорее всего, такая картина будет отражать патологический процесс.

Как влияет на рентген-снимок отсеивающая решетка


Схема влияния отсеивающей решетки рентген-аппарата на качество снимков

Отсеивающая решетка рентген-аппарата влияет на качество снимков. Когда рентгенограммы выполняются на одном оборудовании, они имеют схожие цвета анатомических структур, поэтому врачу-рентгенологу легко выявлять патологические затемнения.

Тем не менее на одном рентген-аппарате снимки органов грудной клетки могут отличаться в зависимости от положения пациента. На вышеприведенном фото рентгенограммы выполнены одному и тому же человеку в положении стоя (а) и лежа (б).

Обратите внимание на сердечную тень и интенсивность отражения легочных полей (они отличаются по цвету). Купола диафрагмы также расположены на разных уровнях.

Рентген-картина нормальных легких формируется способностью рентгеновских лучей по-разному проходить через одни и те же ткани при разной степени их физического утолщения.

На качество рентген-снимков влияет также диагностическая аппаратура. В советские времена рентгенодиагностика проводилась на комплексе «РУМ». В таком оборудовании режимы рентгенографии выставлялись вручную с помощью регуляторов. Напряжение, силу тока и время экспозиции рентгеновских лучей регулировали рентгенолаборанты. На снимках легких, выполненных у одного человека, можно было наблюдать различие в интенсивности теней и их жесткости.

Появление современных диагностических комплексов позволило избавиться от этой проблемы. Теперь параметры экспозиции регулируются автоматически.

Чтобы сохранять уверенность в здоровом состоянии дыхательной системы, рекомендуется периодически проходить обследование лёгких. Детальное изучение специалистами полученных при рентгене или флюорографии результатов помогает выявлять патологические процессы на ранних стадиях, и своевременно принимать адекватные терапевтические меры. Снимок лёгких здорового человека имеет определённые особенности, и демонстрирует показатели, относящиеся к медицинской норме.

Какие патологии выявляет обзорная рентгенография

В процессе проведения процедуры у пациента могут быть выявлены различные нарушения. Обзорная рентгенография выявляет отклонения от нормы при развитии:

  1. Воспаления лёгких (пневмонии).
  2. Туберкулёза.
  3. Различных форм бронхита.
  4. Бронхиальной астмы.
  5. Пневмосклероза.
  6. Эмфиземы.
  7. Лёгочного отёка.
  8. Плеврита, пневмоторакса.
  9. Дыхательной недостаточности.
  10. Онкологических процессов.

Также рентгенографию назначают при прохождении медикаментозной терапии с целью отслеживания эффективности проводимого лечения, для выявления газов, инфильтратов, жидкостей, кист, посторонних предметов в дыхательных путях.

Важные показатели нормы

Выполняя описание снимка, врач-рентгенолог внимательным образом изучает состояние костно-суставной системы, мягких тканей, средостения (анатомического пространства, ограниченного грудиной и позвоночным столбом), диафрагмы (мышечной структуры, разделяющей грудную и брюшную полости, обеспечивающей расширение лёгких во время дыхания), рёберно-диафрагмальных синусов.

Также рассмотрению подлежат форма грудной клетки (бочкообразная, воронкообразная или цилиндрическая), объём лёгких, особенности их корней. Специалист обращает внимание на наличие деформаций лёгочного рисунка, очаговых или инфильтративных теневых образований (кости на снимке приобретают белый цвет, лёгочная ткань и образования в ней становятся серыми, а естественные пустоты имеют чёрную окраску).

Во время анализа полученного изображения доктор учитывает проекцию, в которой проводилось обследование (боковую, заднюю или переднюю). При этом в расчёт обязательно берутся погрешности, допускаемые в каждой из них .

Расшифровка снимков лёгких является сложной процедурой, требующей глубоких медицинских знаний. В некоторых случаях, связанных с серьёзными нарушениями в органах дыхания, пациенту назначается прохождение дополнительного обследования.

Как выглядит снимок здоровых лёгких

Рентгеновский снимок лёгких здорового человека обладает следующими характеристиками:

  • полученное изображение является однородным, не имеет затемнений;
  • лёгкие расположены в правильной позиции, имеют 5 хорошо различимых долей (их величина определяется возрастом пациента);
  • в структуре лёгочной ткани отсутствуют видимые волокна;
  • корни правого и левого лёгкого обладают чёткой структурой, их размеры не выходят за пределы нормы;
  • мягкие ткани однородные, в них нет рубцов, опухолевидных образований, «карманов» с газом, жидкостью.

Флюорография здорового человека демонстрирует хорошо обозначенные лёгочные поля и купола диафрагмы под ними. В верхней части снимка хорошо просматриваются ключицы, в центре – грудина и тень от сердечной мышцы, над проекцией лёгких видны линейные тени рёбер.

Тень, образованная сердцем, имеет важное диагностическое значение. В случае её отклонения от нормальных показателей пациент направляется для прохождения обследования у кардиолога.

Чего не показывают рентген и флюорография

При прохождении рентгенограммы или флюорографии не всегда обнаруживается наличие незначительных патологических образований –очагов поражения, имеющих в диаметре менее 2 мм, уплотнений в стенках величиной до 1 мм. Также не визуализируется жидкость в синусе, если её объём меньше чем 250 мл. Эта особенность связывается с техническими характеристиками рентгенологической аппаратуры.

В случае необходимости более детализированное изображение тканей лёгочной системы удаётся получить благодаря применению КТ и МРТ (компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии).

Что должно отсутствовать на снимке здорового человека

Рентген лёгких здорового человека демонстрирует отсутствие на снимке лишних затемнений, просветлений, дополнительных теней. Для опытного врача, проводящего рентген или флюорографию, не существуют случайные цвета или смазанные краски. Профессиональный рентгенолог легко «читает» значение каждого тёмного и светлого фрагмента, и способен пояснить, с чем может быть связано их появление.

Затемнения, указывающие на наличие патологических процессов в органах дыхания, могут быть:

  • частичными;
  • ограниченными;
  • распространёнными.

Частичные и ограниченные затемнения обнаруживаются в отдельных участках лёгочной ткани. Они представлены своеобразными, чётко очерченными тёмными очагами. Распространённые затемнения принято относить к категории самых опасных аномалий. Эти патологические процессы охватывают всю площадь лёгких.

Выявление нетипичных тёмных областей на снимке часто указывает на наличие уплотнений. Последние могут возникать на фоне протекания онкологических процессов, пневмонии, плеврита. Аномальные тени, которые выглядят как точки, появляются у пациентов, недавно перенёсших бронхит. Кольцевидные говорят о наличии в лёгких полостей, наполненных воздухом (этот синдром часто сопровождает внелёгочные процессы – деформацию рёбер, повышенное газообразование в кишечнике, плевральной полости).

Помимо затемнений, на снимке здорового человека должны отсутствовать аномальные явления в виде спаек, наслоений, фиброзов, склерозов, тяжистостей, лучистостей.

Чем отличаются снимок некурящего и курящего пациента

Снимки лёгких у активных курильщиков имеют существенные отличия от изображений, полученных при рентгенологическом обследовании некурящих людей. Многие специалисты сравнивают их с грязным «мешком», становящимся всё более тёмным по мере накапливания вредного табачного «стажа».

Отличительной особенностью снимков лёгких курящего пациента становится:

  • наличие размытых контуров лёгочных корней, их извитости и деформации;
  • образование усиленного рисунка лёгких;
  • присутствие дополнительных теней.

Рентгенологическая картина дополняется множественными пористыми структурами, связанными с дефектами бронхов и протекающими в них воспалительными изменениями. Помимо этого, на снимке обнаруживаются просветления в лёгочных полях, причиной которых становится повышенная компенсаторная воздушность лёгких. Первой этот патологический процесс затрагивает нижнюю треть данной области, постепенно продвигаясь в направлении вверх.

Постоянное негативное воздействие никотина и токсинов провоцирует трансформацию альволярных стенок, в результате чего на изображении удаётся отчётливо рассмотреть их потемневшие очертания . Нарушения газообмена приводят к повреждениям и в тканях сердечной мышцы (традиционно у курильщиков наблюдается увеличение объёма сердца).